Изобретение антибиотиков спасло миллионы жизней и упростило лечение сотен болезней. Но за век существования и бесконтрольного применения антимикробных препаратов бактерии научились адаптироваться ( приспосабливаться), и теперь антимикробная резистентность или по другому не чувствительность к лечению антибиотиками– одна из глобальных проблем, стоящих перед врачами и Всемирной организацией здравоохранения. Что же такое антибиотикорезистентность?
«Антибиотикорезистентность – снижение эффективности лечения антибиотиком, - . – В результате постоянных мутаций бактерии утрачивают восприимчивость к лекарственным препаратам. Говоря простым языком, антибиотикорезистентность – это способность микроорганизмов приспосабливаться и защищаться от антибиотиков, отчего антибиотики перестают действуют на эти микроорганизмы».
Антибиотики – препараты, направленные на уничтожение микробной флоры, предназначенные для лечения именно бактериальных инфекций. На сегодняшний день разработано более 15 лекарственных групп антибиотиков, предназначенных для уничтожение конкретных бактерий: грамположительных, грамотрицательных, вызывающих инфекции верхних или нижних дыхательных путей, мочеполовой системы, желудочно-кишечного тракта и т.д. Каждая линейка препаратов предназначена для лечения конкретной инфекции. Но из-за высоких темпов развития резистентности к антибиотикам те препараты, которые были эффективны еще 5 лет назад, сегодня уже не помогают. Одна из основных причин развития антимикробной резистентности – самолечение. Из-за доступности антибиотиков в аптеках пациенты самостоятельно назначают себе препараты, выбирают более дешевый антибиотик или опираются на советы знакомых, игнорируя назначение врача. Но выбранный наугад антибиотик не повлияет на бактериальный возбудитель. На вирусы антибиотики не действуют в принципе.
«Не существует единого антибиотика против всего. – Есть более или менее эффективные средства против конкретной группы возбудителей. При вирусных заболеваниях антибиотики вообще противопоказаны, они подавляют иммунную систему, ухудшают общее состояние организма, и поэтому организм не борется с инфекцией сам. Противомикробный препарат может быть назначен, если на фоне ОРВИ развивается бактериальное осложнение, такое как пневмония или отит – тогда есть показания к применению определенной группы антибиотиков».
В применении антибиотиков существует правило трех «НЕ»:
-
не принимать самостоятельно, без назначения врача;
-
не заменять назначенный врачом препарат;
-
не изменять самостоятельно назначенную схему лечения, то есть кратность, дозу и продолжительность. Если врач назначил антибиотик, то его нужно пропить курсом.
Несоблюдение схемы лечения, назначенной врачом – второй фактор развития нечувствительности. Антибиотики нужно принимать в определенное время, соблюдая кратность приема и длительность курса, нельзя бросать таблетки, даже если самочувствие улучшилось:
«Часто у нас как бывает? 2-3 дня принимают антибиотик – наступает улучшение. Почувствовали себя лучше – бросили антибиотики, зачем травить себя? То есть пациент и не долечился до конца, и натренировал бактерию на этот препарат. У бактерий буквально появляется иммунитет, мы как будто бы «прививаем» бактерии от этих антибиотиков. Из-за этого возникает риск более тяжелого течения даже неопасного знакомого заболевания, вплоть до летального исхода».
По словам врачей, из-за прогрессирующей резистентности к антибиотикам стали хуже лечиться многие заболевания. В туберкулезной больнице уже работает отделение для больных с резистентным штаммом микобактерии туберкулеза. Туда кладут пациентов, чья болезнь плохо поддается лечению, для которых необходимо подбирать более сложные противомикробные препараты, так как препараты , которыми раньше лечили туберкулез – бессильные против туберкулеза.
Дольше и тяжелее сейчас лечатся бактериальные инфекции, вызванные резистентными штаммами стафилококка и пневмококка: появились затяжные пневмонии, участились случаи септических состояний, при которых человек поступает в больницу уже с нечувствительностью к нескольким группам противомикробных препаратов, что затрудняет его лечение. Пневмококковые инфекции, к которым относятся менингиты, отиты, пневмонии и другие тяжелые заболевания, особенно опасны для людей старшего возраста.
«Человек сам себя загоняет в ловушку. Часто на амбулаторном лечении пациенты назначают антибиотики себе самостоятельно и бессистемно: сначала один купил, не помогает, поменяю на этот, и пойду еще третий возьму. И эти антибиотики, использованные не по правилам, могут стать неэффективными, если человек заболеет снова»
Опасность микробной резистентности еще и в том, что имеющие иммунитет к антибиотикам бактерии передаются от пациента к пациенту. То есть даже тот человек, который правильно использует лекарственные средства, он все равно может заразиться резистентным возбудителем.
От ряда инфекционных заболеваний, таких как туберкулез, дифтерия, столбняк, коклюш, можно защититься вакцинацией. Вакцинация поможет и против тяжело протекающих вирусных инфекций, таких как корь или грипп, которые могут вызвать бактериальные осложнения. Подавление иммунитета вирусом вызовет развитие бактериальной флоры, для избавления от которой тоже нужно будет принимать антибиотики.
«Поэтому мы так настойчиво убеждаем всех прививаться – от того же гриппа, пневмококка и других болезней, от которых давно разработаны вакцины . Ведь риск заболевания любой инфекцией кратно снижается после прививки благодаря иммунитету самого организма».
Перед тем как начать лечиться самостоятельно, или по интернету, или по совету тети, дяди и т.д- необходимо хорошо подумать, и сделать соответствующие выводы. Микроорганизмы -это тоже живые существа, одни из первых обитателей Земли, они обитают в воздухе, в воде, почве, внутри и на теле человека, даже в экстремальных условиях- от горячих источников до радиоактивных шахт. Они защищаются от нас, от нашего лечения. Поэтому при любом заболевании необходимо посетить лечебное учреждение , получить лечение, строго его выполнять и любые изменения лечения согласовывать с лечащим врачом.